서울리인 아카이브
Seoulean Archive
치과 교정과 전문의가 전하는, 치아교정의 바른 이야기
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치과 교정과 전문의가 전하는, 치아교정의 바른 이야기
[치아교정] 주걱턱과 공간 부족, 소아 반대교합에서 1차 교정이 중요한 이유|9세 치료 사례
2026.01.12만 9세 남아 반대교합 1차 교정 사례입니다.
Nance button appliance와 페이스마스크를 통해 반대교합을 개선하고 상악 제2소구치 맹출 공간을 확보했으며,
안녕하세요.
분당 판교 교정전문치과 서울리인치과입니다.

소아 반대교합 1차 교정 치료 사례
어린이 교정 시기에 대해서는 지난 포스팅을 참고해 주세요.
초진 소견|반대교합과 상악 맹출 공간 부족
초진 검사에서 다음과 같은 문제점이 확인되었습니다.
전치부 반대교합
상악 성장 부족이 의심되는 3급 부정교합 경향
좌측 상악 제2소구치 맹출 공간 부족
상악 제1대구치의 전방 회전으로 인한 공간 손실

치료 목표|반대교합 개선과 공간 확보의 동시 달성
본 증례의 치료 목표는 다음과 같았습니다.
성장기 상악 성장을 유도하여 반대교합 개선
상악 제2소구치의 정상적인 맹출을 위한 공간 확보
향후 본교정(2차 교정)의 난이도 감소
이를 위해 성장 조절 + 공간 관리를 동시에 고려한 치료 계획을 수립하였습니다.
치료 방법|Nance 장치와 페이스마스크 병행
Nance button appliance의 역할
본 증례에서는
페이스마스크 사용 시 필요한 상악 고정원 확보
상악 제1대구치의 후방 이동
제2소구치 맹출 공간 확보
라는 중요한 역할을 수행했습니다.

페이스마스크 치료

페이스마스크의 치료 원리와 적용 시기에 대해서는
이전 포스팅을 참고해 주세요.
치료 경과|약 6개월 후 변화
치료 시작 약 6개월 후 다음과 같은 변화가 관찰되었습니다.
전치부 반대교합 정상 교합으로 개선
상악 제2소구치 맹출을 위한 공간 확보
안모 및 교합의 전반적인 개선
이 시점에서 Nance 장치와 페이스마스크를 제거하고 유지 단계로 전환하였습니다.


유지 단계|바이오네이터(Bionator)
장치 제거 후에는 **바이오네이터(Bionator)**를 유지장치로 사용했습니다.

치료 후 1년 경과|안정적인 유지
장치 제거 후 1년이 지난 현재,
반대교합 재발 없이 안정적으로 유지
수평피개 정상 범위 유지
상악 치열의 성장 방향도 양호
한 상태로 경과 관찰 중입니다.

소아 반대교합에서 1차 교정의 의미
1차 교정은 모든 문제를 끝내는 치료가 아니라,
향후 수술 가능성을 낮추고
본교정의 난이도를 줄이며
치료 결과의 안정성을 높이는 과정입니다.
즉, 아이의 미래 치료 선택지를 넓혀주는 중요한 단계라고 할 수 있습니다.
마무리

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