과개교합과 좁은 치열궁으로 협측회랑이 뚜렷했던 20대 남성 환자를 상악 편악 편측 발치와 미니스크류, 치열궁 확장으로 치료한 미금역교정치과 서울리인치과교정과의 실제 교정 사례입니다. 

과개교합·협측회랑 개선은 물론 옆모습과 입술 두께까지 자연스럽게 변화된 결과를 확인해 보세요.

분당 판교 최초! 유일!

서울대 출신, 교정 전문의 2인 공동대표 교정전문치과

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안녕하세요, 미금역교정치과 서울리인치과입니다.

'과개교합', '협측회랑', '편악 편측 발치'라는 용어가 낯선 분들은 이전 포스팅을 참고해주세요.

▶분당교정치과가 알려주는 과개교합 자가진단법 + 실제 치료 사례

​▶판교교정치과 / 비대칭·개방교합·돌출입 개선 치료사례 (협측회랑 개선까지

​▶분당 판교 교정치과 | 상악 편측 발치교정으로 돌출입과 치열 비대칭 개선하기

1. 환자 정보 및 초기 구강 상태

• ● 20대 남성

• ● 내원 동기

  • “윗니가 앞으로 나오고 아랫니를 많이 덮는다.”

  • “입술이 너무 두껍고 미소가 답답해 보인다.”

• ● 초기 진단 소견

  • 과개교합과 총생(치아 배열 불균형)을 동반한 골격성·치성 2급 부정교합

  • 상악 전치부 돌출로 앞니 파절, 상악 중절치 크라운 수복 상태

  • 상·하악 모두 V자형의 좁은 치열궁

  • 웃을 때 볼 안쪽으로 어두운 공간(협측회랑)이 뚜렷하게 보이는 상태

이와 같은 경우 교합 문제뿐 아니라 미소 시 인상, 입술 라인, 프로필까지 함께 고려한 치료계획이 필요합니다.

2. 치료 계획: 상악 편악 편측 발치 + 미니스크류 + 치열궁 확장

정밀검사(파노라마·세팔로 엑스레이, 구강·안모 사진, 치아 스캔) 결과를 바탕으로 다음과 같이 계획하였습니다.

1. ● 상악 편악 편측 발치 + 미니스크류 활용

   • 상악 좌측 제2소구치 1개 발치

   • 상악에 미니스크류 식립 후 전치부를 후방이동

   • 최소 발치 개수로 돌출감 및 비대칭을 조정

2. ● 전치부 압하를 통한 과개교합 개선

   • 상·하악 전치부를 적절히 압하하여

   • 윗니가 아랫니를 과도하게 덮는 과개교합을 정상 범위로 조정

3. ● 치열궁 확장을 통한 협측회랑 감소

   • 상·하악 치열궁을 V자형에서 U자형으로 확장

   • 웃을 때 볼 안쪽 어두운 공간(협측회랑)을 줄여 시원한 미소 구현

4. ● 입술 라인·두께 개선

   • 상악 전치 돌출과 과개교합을 함께 개선하여

   • 입술 폐쇄 시 말려 있던 아랫입술과 두꺼워 보이던 입술 라인을 자연스럽게 정리

3. 치료 기간 및 진행 요약

 

• ● 총 치료 기간: 약 20개월

• 
  

• ● 정기 내원 시마다

  • 교합 형성(앞·어금니 맞물림 조정)

  • 치열궁 형태(U자형 유지)

  • 미니스크류를 이용한 공간 폐쇄 및 전치부 후방이동
  • 
    
• 을 단계적으로 진행하며 안정적인 결과를 도출하였습니다.

4. 교정 전후 치열 및 교합 변화

1) 구내 정면·측면 비교

• ● 치료 전

  • 상악 전치 돌출, 과개교합

  • V자형의 좁은 치열궁

• ● 치료 후

  • 상·하악 전치 배열이 고르게 정리

  • 과개교합이 정상 범위로 개선

  • 좁았던 치열궁이 균형 잡힌 U자형으로 확장

2) 교합면(윗방향에서 본 치열궁) 비교

• ● 치료 전

  • 양악 모두 V자 형태, 치열궁 폭이 좁음

  • 
    

• ● 치료 후

  • 상·하악 모두 완만한 U자 형태로 확장

  • 어금니 교합도 안정적으로 형성

이로써 기능적인 교합과 심미적인 치열궁 형태를 동시에 확보하였습니다.

5. 안모·미소·입술 라인의 변화

1) 정면 안모

• ● 치료 전

  • 과개교합으로 인해 아랫입술이 위로 말려 올라간 인상

  • 입술이 두껍고 답답해 보이는 느낌

• ● 치료 후

  • 전치 돌출과 과개교합이 개선되며 입술 긴장 감소

  • 아랫입술이 자연스럽게 자리 잡고 입술 두께도 시각적으로 정돈

2) 정면 미소

• ● 치료 전

  • 좁은 치열궁과 뚜렷한 협측회랑으로 미소가 답답하고 좁아 보임

• ● 치료 후

  • 치열궁 확장으로 웃을 때 보이는 치아 범위가 넓어짐

  • 볼 안쪽 어두운 공간이 줄어들어 밝고 시원한 미소로 변화

3) 측면 프로필

• ● 치료 전

  • 상악 전치 돌출로 인한 입술 전방 위치

  • 두꺼운 입술과 불균형한 코–입–턱 라인

• ● 치료 후

  • 상악 전치 후방이동과 과개교합 개선으로

    • 입술 돌출이 완화

    • 코–입–턱 라인의 조화도 향상

  • 환자분이 “기대하지 않았던 입술 두께까지 개선되었다”고 느낄 정도로 프로필 개선 효과 확인

6. 치료 정리: 과개교합·협측회랑·입술 라인을 동시에 잡은 케이스

이 증례의 핵심 포인트는 다음과 같습니다.

• ● 과개교합 개선

  • 상·하악 전치 압하로 기능적·안정적인 교합 확보

• ● 협측회랑 감소

  • 치열궁 확장을 통해 웃을 때 보이는 검은 공간을 최소화

  • 보다 환하고 시원한 미소 구현

• ● 입술 라인 및 옆모습 개선

  • 상악 편악 편측 발치 + 미니스크류를 활용하여

  • 최소 발치로도 입술 두께·프로필까지 자연스럽게 정리

7. 미금역교정치과 서울리인치과교정과의 진단·치료 접근

치아교정은 단순히 치아를 일렬로 맞추는 치료가 아니라,

• 교합(저작 기능)

• 안모 비율

• 입술 라인

• 미소 시 드러나는 치열궁과 협측회랑

까지 종합적으로 고려해야 합니다.

미금역교정치과 서울리인치과교정과에서는

• 서울대학교 출신 교정과 전문의 2인 공동대표 직접 진료

• 디지털 진단 장비를 이용한 정밀 분석

• 최소 발치·최소 침습을 지향하는 맞춤형 교정계획

을 통해 기능적 안정성과 심미성을 동시에 만족하는 결과를 목표로 치료합니다.